En primer om vores metoder og betydningen af ​​UCoD-bytning

Jeg forestiller mig, at næsten alle, der læser dette, efterhånden er bekendt med tilbøjeligheden til, at retsmedicinere, læger og andre medicinske fagfolk op og ned i det medicinske samfund dokumenterer covid som en klinisk tilstand hos patienter, hvor det var medicinsk uberettiget. Dette førte til et massivt antal 'falske' covid-sager eller dødsfald.

Vi forsøger at fremhæve her et helt distinkt fænomen, der opstod inden for en undergruppe af dødsfald, hvor covid blev dokumenteret som en dødsårsag (CoD), som vi kalder 'UCoD-swap.'

Betydningen af ​​UCoD

Det er vigtigt at forstå følgende specifikke definitioner for at følge denne artikel:

Sådan ser det ud på en egentlig dødsattest (læse instruktionerne):

Kilde: https://www.cdc.gov/nchs/data/dvs/blue_form.pdf

UCoD-betegnelsen er at fremhæve den tilstand eller skade, der var den primære katalysator eller årsag til dødsfaldet eller kæden af ​​begivenheder, der udløste døden.

CDC's rolle i at tildele diagnosekoderne fra ICD-10-databasen

Der er en anden faktor, der er nødvendig for at forstå 'UCoD-bytning.'

I epidemiologiske databaser, såsom CDC's Wonder-datasæt, registreres medicinske tilstande ved hjælp af diagnostiske koder, ikke tekstbeskrivelsen af ​​lægen, der dokumenterer tilstanden.

For dødsattester anvendes diagnostiske koder fra ICD-10-databasen af ​​CDC på alle de betingelser, der er fastsat på en dødsattest som en CoD. (Godt, måske ikke altid.)

Kritisk betegner CDC en af ​​de ICD-koder, den anvendte på dødsattesten, som UCoD. I teorien skulle ICD-koden, som CDC udpeger som UCoD, matche den betingelse, der er angivet som UCoD på dødsattesten. Men i virkeligheden er der adskillige tilfælde, hvor CDC tildeler UCoD-betegnelsen til en anden betingelse end den, der er fastsat i dødsattesten som UCoD.

Er dette bedrageri i sig selv? Ikke nødvendigvis. De fleste læger har ingen idé om, hvordan man korrekt udfylder en dødsattest, noget dokumenteret af adskillige undersøgelser, der viser en høj grad af betydelige unøjagtigheder eller fejl i dødsattester, inklusive CoD's.

UCoD-bytte for at udpege covid som UCoD på dødsattester, hvor covid ikke var dokumenteret som UCoD

UCoDs vigtigste betydning for os er, at det giver en ekstra metode eller vej til at øge antallet af "covid-dødsfald". Ved fejlagtigt at udpege covid som UCoD på dødsattester, hvor en anden tilstand er opført som UCoD, kunne CDC få covid til at se langt mere dødelig ud. Dette kunne også skjule en betydelig del af dødsfaldene i dødelighedsdatasæt, der ellers lettere kunne identificeres som tilfælde af "døde med covid", hvor covid sandsynligvis ikke havde været en klinisk signifikant faktor i dødsfaldet.

Metode

jeg tidligere offentliggjorde en liste af de forhold, der blev dokumenteret som UCoD på en dødsattest, hvor CDC alligevel udpegede covid (ICD-kode U07.1) som UCoD, da det anvendte ICD-koderne - 'UCoD-byttet'.

jeg sammen med John Beaudoin (Coquin de Chien på Substack) og nogle få andre har dødsattesterne, der dækker alle dødsfald fra staterne Massachusetts og Minnesota tilbage til 2015. 

Da disse dødsattester har ICD-koderne anvendt af CDC, kan vi sammenligne ICD-koderne med tekstbeskrivelserne af CoD'erne på dødsattesterne. Dette gjorde det muligt for os at søge efter dødsattester, hvor UCoD-tilstanden tildelt af CDC ikke stemte overens med UCoD-tilstanden, der var anført på dødsattesten, specifikt hvor den uoverensstemmende UCoD tildelt af CDC var U07.1 (covid).

Vores søgemetode var som følger:

1. Jeg tilføjede en kolonne til regnearkene, der indeholdt dødsattesterne for 'UCoD Text.' Dette blev gjort ved hjælp af en Excel-formel bestående af 4 indlejrede 'hvis'-betingelser startende fra Årsag D ved hjælp af følgende parametre: Hvis Årsag D =/= blank, UCoD = Årsag D; ellers, hvis Årsag C =/= blank, UCoD = Årsag C; ellers, hvis Årsag B =/= blank, UCoD = Årsag B; ellers, UCoD = Årsag A.
2. Jeg isolerede alle dødsfald med en UCoD på U07.1 ved hjælp af Excel (regnearkene indeholdt allerede et felt, der identificerede, hvilken ICD-kode, der blev udpeget af CDC som UCoD).
3. Jeg eliminerede alle dødsfald, der indeholdt nogen form for henvisning til covid i tekstbeskrivelsen af ​​UCoD-tilstanden. Dette blev opnået ved at sortere UCoD-tekstfelterne i alfabetisk rækkefølge og manuelt fjerne alle dødsfald, hvor UCoD-teksten refererede til eller beskrev covid. Alt, der på nogen måde kunne opfattes som at beskrive covid som en CoD, blev elimineret.
4. Ved hjælp af Excel eliminerede jeg dubletter af identiske tekstbeskrivelser af ikke-covid-tilstande for at oprette de endelige lister over ikke-covid UCoD-tilstande, der var udgivet på Brownstone. Antallet af disse UCoD-dødsfald for hver unik tekstbeskrivelse blev beregnet ved hjælp af Excel Countif-funktionen anvendt på sættet af dødsattester, der indeholder en UCoD på U07.1

Vigtigt advarsel

Denne liste er ikke ment som et endeligt produkt, der viser alle dødsfald, hvor CDC svigagtigt har anvendt en UCoD på U07.1. Anvendelse af en anden UCoD end den, der er angivet i dødsattesten, kan være berettiget, hvis dødsattesten tydeligvis er udfyldt fejlagtigt, og det er indlysende baseret på samtlige oplysninger i dødsattesten, hvilke af de andre tilstande, der er identificeret som en CoD. blevet identificeret som UCoD, ville retsmedicineren have udfyldt dødsattesten korrekt.