Bag valget til CDC-direktør

Præsident Trump har nomineret Susan Monarez til direktør for CDC. Dette har sendt chokbølger gennem MAHA-samfundet, da de forventede, at en berømthed fra Covid-æraen ville tage tøjlerne.

Til at begynde med, mens han forberedte dette essay, ringede sekretær Kennedy ud af det blå til mig for at diskutere nomineringen af ​​Monarez, så jeg har førstehåndskendskab til situationen. Sekretær Kennedy betroede mig, at han stærkt støtter hende. 

Han beskriver hende som en administrativ dynamo, der som fungerende CDC-direktør har arbejdet tæt sammen med DOGE og gør et fremragende stykke arbejde som fungerende direktør. For eksempel var der CDC-medarbejdere, der forhindrede adgangen til vigtige data og vigtige VAERS-oplysninger. Direktør Monarez handlede omgående for at fjerne disse personer eller på anden måde træffe de nødvendige handlinger for at få adgang til de nødvendige data. Det gjorde hun hurtigt og effektivt.

Ingen overraskelse, der er meget modstand mod forandringer hos CDC, og Monarez tager fat på og overvinder alle forhindringer på en hurtig og metodisk måde. Jeg er chokeret, chokeret over, at der er så meget modstand mod tilsyn og reform . 

Under alle omstændigheder skal du ikke dømme en bog efter dens omslag. Hvis MAHA-dagsordenen skal lykkes, vil den have brug for folk som Monarez til at lede i centrale administrative stillinger. Det vil sige, at det vil kræve mere end populære influencers. Det har brug for folk med mange års erfaring med sikkerhedsgodkendelse på højt niveau, som forstår bureaukratiet og hvordan man navigerer i reglerne og reglerne, så de ikke hænger fast i domstolene. 

Den energiske Monarez kan være lige hvad lægen (eller måske kirurgen ville være en bedre metafor) beordrede til at behandle en meget syg CDC.

Lad os lige fokusere på fakta og hendes CV et øjeblik. Du kan lave din egen vurdering og drage dine egne konklusioner derfra.

Hvem er Dr. Monarez?

Monarez opnåede sin ph.d. ved University of Wisconsin-Madison, hvor hendes forskning fokuserede på infektionssygdomsteknologier, især dem, der påvirker lav- og mellemindkomstlande. Hun tog derefter en postdoc ved Stanford University School of Medicine med fokus på forskning i infektionssygdomme.

På trods af denne forskningsbaggrund oplister PubMed kun én publikation, et nyligt offentliggjort papir, under hendes navn. Så hun er en administrator, ikke en forsker. I betragtning af hendes år i regeringen er hendes kompetencer inden for ledelse klart, hvad hun udmærker sig ved. 

Monarez var fellow ved American Association for the Advancement of Science. Hun havde derefter roller i Office of Science and Technology Policy og US National Security Council, hvor hendes arbejde omfattede initiativer til at bekæmpe antimikrobiel resistens, udvide bærbar teknologi til sundhedsovervågning og forbedre indsatsen for pandemisk beredskab (der vil omfatte bioforsvar). Hun arbejdede i Obama, Trump 1.0 og Biden White Houses. Under Trumps første periode havde hun roller i sundhedsteknologi og biosikkerhed, herunder stillinger ved Department of Homeland Security og Det Hvide Hus Office of Science and Technology Policy. Så hun var allerede kendt af Trumps stabschefteam for Susie Wiles.

Hos det amerikanske Department of Homeland Security fungerede Monarez som viceassistentsekretær for strategi og dataanalyse, hvor hun havde tilsyn med forskningsporteføljerne for Homeland Security Advanced Research Projects Agency (HSARPA) og Biomedical Advanced Research and Development Authority (BARDA). Mere uhyggelige ting.

I januar 2023 blev Monarez udnævnt til vicedirektør for Advanced Research Projects Agency for Health (ARPA-H), hvor hun førte initiativer til at anvende kunstig intelligens og maskinlæring for at forbedre sundhedsresultater. Under hendes ledelse omfattede ARPA-H-programmet forskning i tilgængelighed og overkommelighed i sundhedsvæsenet, udvidelse af mentale sundhedsinterventioner, bekæmpelse af opioidepidemien i USA og "uligheder" for mødres sundhed. Meget af hendes forskning har været fokuseret på DEI-relateret forskning og sundhedsresultater. Jeg tror dog, at det sandsynligvis er hendes arbejde med kunstig intelligens-relaterede løsninger anvendt på folkesundhed, der har drevet hende gennem rækkerne til først at blive nomineret som fungerende direktør og derefter som direktør for CDC.

Monarez blev fungerende direktør for centrene for sygdomsbekæmpelse og -forebyggelse (CDC) og fungerende administrator for agenturet for giftige stoffer og sygdomsregistret den 23. januar 2025, efter at være blevet udpeget som agenturets primære vicedirektør. Hun blev nomineret den 24. marts 2025 til at blive den nye CDC-direktør.

Vil hun overleve nomineringsprocessen?

Jeg forudser, at hun vil vinde bipartisk, overvældende støtte fra senatet, og hendes nominering vil gå glat. Husk, at hun først arbejdede for Obama og Biden, så demokraterne og den administrative stat elsker hende. Der er mange spekulationer om, at hun har stærke bånd til intelligens, og hun arbejdede i bioforsvar, så Warhawks vil forgude hende. Som jeg skrev ovenfor, forudser jeg, at støtten til hende vil være overvældende fra begge sider af gangen.

Hun blev udvalgt til at lede CDC på grund af sit arbejde med AI. Brugen af ​​kunstig intelligens anvendt på VAERS og MMWR vil være afgørende for eftersyn af rapporteringssystemet for uønskede hændelser. Jeg spekulerer i, at Sec. Robert Kennedy, Jr. gik med, fordi hun har evnerne til at anvende et hold af AI-eksperter til MMWR og VAERS og arbejder allerede med DOGE. Det seneste regeringsmøde indeholdt højst sandsynligt tanker om hendes nominering. Helt ærligt er dette en kandidat, som Musk ville støtte.

Hvad med Kennedy?

Jeg kan ikke se, at præsident Trump blindsider Kennedy med denne nominering – den er for stor.

Men i betragtning af hendes baggrund kan jeg se, hvorfor Kennedy måske ikke protesterer mod hendes nominering, og i betragtning af hendes fremskridt og resultater til dato som fungerende CDC-direktør, hvorfor han ville være begejstret for denne udnævnelse. Han gav hende en to-måneders prøve, og hun bestod. Husk altid, at målet er at få arbejdet gjort, ikke kun at belønne folk for at have haft ret i fortiden. 

Utallige agenturchefer er kommet og gået i tidligere administrationer, og de er forudsigeligt blevet spist levende af systemer, de ikke forstår. Dette er, hvad Washington altid har regnet med: vent bare, og bureaukratiet vinder hver gang. 

Trump-administrationen og RFK, Jr., har en anden plan i tankerne. Som med Kash Patel hos FBI, som med OMB og mange andre agenturer, favoriserer denne administration folk med reel erfaring og en vilje til at få arbejdet gjort.