Skal vi adskille de uvaccinerede fra de vaccinerede?

Regeringer over hele verden har opmuntret og håndhævet en ny form for adskillelse baseret på vaccinestatus. Dette er ikke kun farligt umenneskeligt; der er intet videnskabeligt grundlag for dette. 

Der synes at være en underliggende formodning her om, at de uvaccinerede er urene (uanset naturlig immunitet) og deres tilstedeværelse vil sprede sygdom. Men hvad nu hvis eksisterende undersøgelser afslører, at der er ringe eller ingen forskel mellem de COVID-vaccinerede og ikke-vaccinerede med hensyn til at blive inficeret, huse virussen (viral belastning i oral og nasopharynx) og overføre den? 

For så vidt angår Omicron, viser to nyere små, men interessante foreløbige undersøgelser, at 80 % af omicron-tilfældene var dobbeltvaccineret. Wilhelm et al. rapporteret om reduceret neutralisering af SARS-CoV-2 omicron variant af vaccinesera og monoklonale antistoffer. “vitro resultater ved hjælp af autentiske SARS-CoV-2-varianter indikerer, at i modsætning til den aktuelt cirkulerende Delta-variant, var neutraliseringseffektiviteten af ​​vaccine-fremkaldte sera mod Omicron alvorligt reduceret, hvilket fremhæver T-cellemedieret immunitet som væsentlig barriere for at forhindre alvorlig COVID-19." Yderligere CDC har rapporteret om detaljerne for 43 tilfælde af COVID-19, der tilskrives Omicron-varianten. De fandt, at "34 (79%) forekom hos personer, der gennemførte den primære serie af en FDA-autoriseret eller godkendt COVID-19-vaccine ≥14 dage før symptomdebut eller modtagelse af et positivt SARS-CoV-2-testresultat."

Da det relaterer sig til, at de vaccinerede og uvaccinerede er ens med hensyn til infektion, viral belastning og transmissionskapacitet, og dermed ingen underliggende bevis for at adskille dem samfundsmæssigt, fokuserer vi specifikt på og præsenterer (og i høj grad baseret på Delta-variantdata) kroppen af beviser.

1) Salvatore et al. undersøgte transmissionspotentialet for vaccinerede og uvaccinerede personer inficeret med SARS-CoV-2 Delta-varianten i et føderalt fængsel, juli-august 2021. De fandt, at i alt 978 prøver blev leveret af 95 deltagere, "hvoraf 78 (82%) var fuldt vaccineret, og 17 (18%) var ikke fuldt vaccineret ... klinikere og praktiserende læger i folkesundheden bør betragte vaccinerede personer, der bliver inficeret med SARS-CoV-2, for at være ikke mindre smitsomme end uvaccinerede personer."

2) Singanayagam et al. undersøgte transmissionen og virusbelastningskinetikken hos vaccinerede og uvaccinerede personer med mild deltavariantinfektion i samfundet. De fandt, at (i 602 samfundskontakter (identificeret via det britiske kontraktsporingssystem) af 471 britiske COVID-19-indekstilfælde blev rekrutteret til Assessment of Transmission and Contagiousness of COVID-19 in Contacts kohorteundersøgelse og bidrog med 8145 prøver fra øvre luftveje fra daglig prøvetagning i op til 20 dage) “vaccination reducerer risikoen for deltavariantinfektion og fremskynder viral clearance. Ikke desto mindre har fuldt vaccinerede individer med gennembrudsinfektioner en maksimal viral belastning svarende til uvaccinerede tilfælde og kan effektivt overføre infektioner i husholdninger, herunder til fuldt vaccinerede kontakter."

3) Chia et al. rapporterede, at PCR-cyklus-tærskelværdier (Ct) var "lignende mellem både vaccinerede og uvaccinerede grupper ved diagnosen, men virusmængden faldt hurtigere hos vaccinerede individer. Tidlig, robust boosting af anti-spike-proteinantistoffer blev observeret hos vaccinerede patienter, men disse titere var signifikant lavere mod B.1.617.2 sammenlignet med vildtypevaccinestammen."

4) Israel, 2021 set på Storstilet undersøgelse af antistoftiterforfald efter BNT162b2 mRNA-vaccine eller SARS-CoV-2-infektion, og rapporteret som "For at bestemme kinetikken af ​​SARS-CoV-2 IgG-antistoffer efter administration af to doser BNT162b2-vaccine eller SARS-CoV-2-infektion hos uvaccinerede individer... Hos vaccinerede forsøgspersoner faldt antistoftitrene med op til 40% hver efterfølgende måned, mens de i rekonvalesentanter faldt med mindre end 5 % pr. måned. Seks måneder efter BNT162b2-vaccination havde 16.1 % af forsøgspersonerne antistofniveauer under seropositivitetstærsklen på <50 AU/mL, mens kun 10.8 % af rekonvalescente patienter var under <50 AU/mL tærskelværdien efter 9 måneder efter SARS-CoV-2-infektion. ”

5) I UK COVID-19 vaccine overvågningsrapport for uge #42, blev det bemærket, at der er "aftagende N-antistofrespons over tid" og "at N-antistofniveauer ser ud til at være lavere hos individer, der får infektion efter 2 doser vaccination." Samme rapport (tabel 2, side 13) viser, at i de ældre aldersgrupper over 30 år har de dobbeltvaccinerede personer større infektionsrisiko end de uvaccinerede, formentlig fordi sidstnævnte gruppe omfatter flere personer med stærkere naturlig immunitet mod tidligere Covid-sygdom. Se også UK PHE rapporterer 43, 44, 45, 46 for lignende data.

6) I Barnstable, Massachusetts, Brown et al. fandt ud af, at blandt 469 tilfælde af COVID-19 var 74 % fuldt vaccineret, og at "de vaccinerede i gennemsnit havde mere virus i næsen end de uvaccinerede, der var inficerede."

7) Riemersma et al. fandt "ingen forskel i viral belastning ved sammenligning af uvaccinerede individer med dem, der har vaccine-"gennembrudsinfektioner". Desuden tester personer med vaccinegennembrudsinfektioner ofte positive med virusmængder, der stemmer overens med evnen til at udskille infektiøse vira." Resultater indikerer, at "hvis vaccinerede individer bliver inficeret med deltavarianten, kan de være kilder til SARS-CoV-2-overførsel til andre." De rapporterede "lave Ct-værdier (<25) hos 212 ud af 310 fuldt vaccinerede (68%) og 246 ud af 389 (63%) uvaccinerede individer. Testning af en undergruppe af disse lav-Ct-prøver afslørede infektiøs SARS-CoV-2 i 15 ud af 17 prøver (88 %) fra uvaccinerede individer og 37 ud af 39 (95 %) fra vaccinerede mennesker."

8) Ignorerer risikoen for infektion, da nogen var smittet, Acharya et al. fandt "ingen signifikant forskel i cyklustærskelværdier mellem vaccinerede og uvaccinerede, asymptomatiske og symptomatiske grupper inficeret med SARS-CoV-2 Delta."

9) Gazit et al. ud af Israel viste, at "SARS-CoV-2-naive vaccinerede havde en 13 gange (95% CI, 8-21) øget risiko for gennembrudsinfektion med Delta-varianten sammenlignet med de tidligere inficerede."