Verdenssundhedsorganisationen og dens hellige pligtdage 

Den senmiddelalderlige bondes kalender omfattede omkring 115 helligdage. Til at begynde med var der 52 søndage, 12 juledage, 7 påskedage, 7 pinsedage og derefter en række dage til major helgenerplus en for den helgen, hvis navn du bar, og en anden for skytshelgen for din sognekirke. 

Nogle, som de yderligere 40 dage i fasten, var til faste og afholdenhed, andre til fest. Forhåbentlig ville det lokale kloster, eller herre, ligge på en spredning. Hvis du betragter dette sidste punkt som rosenfarvet, så bemærk, at Martin Luther fordømte hellige dage, netop fordi "de bliver misbrugt ved at drikke, hasardspil, loafing og alle former for synd, hvilket betyder, at vi vrede Gud mere på hellige dage, end vi gør på hellige dage. andre dage."

I dag fylder den sekulære folkesundhedskalender en endnu større del af året og inkluderer ingen sjov eller fester, hvilket undgår Luthers indvending. Der er fire måneder, to, der falder sammen, med at forlade toksiner og signalere dyd: stoptober, Movember, Tør januar , Vegansk. På et højere plan har WHO 25 dage eller uger afsat til solidaritet mod trusler som blyforgiftning, AIDS, tuberkulose, drukning og 'Forsømt tropisk Sygdomme.' FN tilføjer mere: f.eks Verden Toilet Day, (19. nov.).

WHO's World Antibiotic Awareness Week (WAAW) begynder en dag tidligere den 18^th og fortsætter til torsdag den 24^th. WAAW plejede at være en enkelt dag (18. nov), men nu er det en uge, hvilket understreger den betydning, WHO tillægger.

 Det er af en vis faglig interesse, fordi jeg plejede at stå i spidsen for Storbritanniens nationale referencelaboratorium for antibiotikaresistens og var nødt til at engagere mig i det. Og ja, der is et reelt problem med modstand, samt en vis overdreven hyperbole. Kort sagt dræber antibiotika modtagelige bakterier og efterlader resistente til at overleve og inficere den næste patient. Med tiden betyder denne darwinistiske udvælgelse, at stoffer kan blive ubrugelige. Vi 'tabte' successivt sulfonamider, penicillin, tetracyclin og ciprofloxacin mod for eksempel gonoré. Ellers harmløse tarm- og miljøbakterier, der opportunistisk inficerer intensivpatienter, er særligt dygtige til at opnå resistens, selv over for de nyeste lægemidler. 

Så jeg går ind for forsigtig, mere målrettet antibiotikabrug for at bremse denne udvikling.

Derfor gårsdagens nyheder – i London Daily Mail , derefter bekræftet fra FDA hjemmeside – bragte et støn. WAAW begynder med mangel på amoxicillin – et af verdens mest udbredte antibiotika. Driveren er en stor stigning i respiratorisk syncytial virus (RSV) blandt amerikanske børn og mere overraskende, voksne. RSV-rater blandt seniorer er 10 gange højere end normalt for sæsonen. Dette følger lignende RSV-stigninger Japan , New Zealand i 2021. Derudover er der en eksplosion af influenza i USA med højere rater end for den tilsvarende uge hvert år i fortiden årti. 

Disse RSV- og influenzapatienter ruller ind på skadestuer og får amoxicillin 'bare i tilfælde af', at deres virusinfektion fører til en bakteriel. Om de bør at få et antibiotikum er tvivlsomt. De fleste ville ikke udvikle bakteriel superinfektion. Amoxicillin vil ikke gøre noget for at helbrede virusinfektionen og kan vælge resistens blandt deres tarmbakterier, som kan udløse en efterfølgende sværere at behandle urinvejsinfektion. 

Ikke desto mindre er ordinationen forståelig. Klinikeren har en kø af patienter. Alle er mere tilfredse med 'behandling'. Omkring to eller tre pr. hundrede blandt ældre ville udvikle bakteriel lungebetændelse. Måske ville én ud af hundrede lande på hospitalet, hvilket ville koste langt mere end 100 kurer amoxicillin. Og han eller hun kunne sagsøge den læge, der nægtede antibiotika.

Så i stedet for at fordømme tvivlsom amoxicillinordinering, lad os lægge skylden, hvor den skal. På to et halvt års sindssyge, som udløste dette rod. Om det medico-videnskabelige etablissements manglende evne til at se ud over deres ene besættelse af at kontrollere COVID eller endda opnå Zero-COVID. På at ignorere hver forudsigelig stykke sideskade, herunder påvirkninger af andre sygdomme prioriteret med deres egne 'hellige dage'.

Frem for alt bør vi starte med at erkende, at vi lever i rodet ligevægt med luftvejsvira, ikke perfekt immunitet. Vi er inficeret og udvikler kortvarig beskyttelse. Når først dette forsvinder, er vi tilbøjelige til at blive geninficeret, måske af en viral variant, der delvist undslipper vores resterende forsvar. Så cyklussen gentagelser. Influenzavacciner hjælper lidt, men har ikke udryddet influenza. 

I barndommen er hver virus ny, så vi tilbringer vores vintre som snottede møgunger, med den ene forkølelse efter den anden. Ligevægten etableres dog, efterhånden som vi vokser til teenageårene. Bagefter bliver vi kun lejlighedsvis forkølede. Mange er asymptomatiske, som rapporteret for rhinovirus på universitetet studerende og influenza i skolealderen børn. Disse genstarter immunitet uden at vi ved, at vi er inficeret. SARS-CoV-2 var et problem, fordi vi voksne skulle begynde at opbygge immunitet de novo, nogle gange i en høj alder. Og som med at lære et sprog, er det lettere ved 5 end 75. 

Lockdowns, masker og social distancering kunne ikke stoppe cirkulationen af ​​SARS-CoV-2. Hvad de opnåede var at forstyrre vores ligevægt med andre luftvejsvira. Influenza og RSV 'forsvandt' næsten i 2020 og tidligt 2021, hvilket efterlader vores immunitet til at forfalde. Nu brøler de tilbage og finder mange ofre, selv i aldersgrupper, der normalt undgår symptomatisk RSV. Dette driver til gengæld antibiotikabrug, berettiget eller ej, og forstærker amoxicillinmanglen. 

Lige i tide til at håne WAAW. 

WAAW er ikke den eneste WHO-helligdag (eller rettere sagt uge), der således er besmittet. Tag TB Day (24. marts). Distribution af antibiotika mod tuberkulose blev ramt af lockdowns i Syd- og Sydøstasien, hvilket øgede risikoen for behandlingssvigt og Modstand. Ditto for HIV/AIDS (1. dec.). Dernæst er der vaccinationsuge (24.-30. april). Uanset hvilke fordele COVID-vacciner har for de gamle og svagelige, har bestræbelser på at tvinge dem – med mandater og vaccinepas – over på de unge og raske, som så alligevel fangede COVID, givet en forståelig mistillid. Dette underminerer optagelsen af ​​andre vacciner, der er mere entydigt gavnlig. Sidst er der World Mental Health Day (10. oktober). Lockdowns og masker var mildest talt ikke godt for nogens mentale sundhed.

Af alle organisationer burde WHO med sin helligdagskalender som et hjælpeminde have erkendt, hvordan så mange aspekter af sundhed og velvære hænger sammen, og hvordan udkæmpelse af en eksistentiel krig med ét patogen ville påvirke andre prioriteter. Den havde en fornuftig og forholdsmæssig pandemiplan for luftvejene 2019. 

Dette nævnte ingen generelle nedlukninger, var skeptisk over for masker bortset fra de symptomatiske og afbrudte grænselukninger, kontaktsporing eller karantæne af kontakter. Al denne sunde fornuft, designet til influenza og anvendelig til andre luftvejsvirus, blev opgivet natten over i marts 2020. 

Nu kommer konsekvenserne tilbage overalt og rammer endda prioriterede mål, der er identificeret af WHO's egne høj- og helligdage. Før WHO har en pandemitraktat, skal den tvinges til at reflektere over dette og huske den første lov om medicin: 'Gør ingen skade'.