Australien indførte en af de hårdeste lockdowns i verden. Selvom det ikke var så strengt som Kinas, var det bestemt blandt de længste og mest alvorlige foranstaltninger for en vestliggjort demokratisk nation. I 2020, 2021 og 2022 observerede jeg dette udfolde sig i realtid på Twitter. Det, der altid forbløffede mig, var det tydelige niveau af offentlig støtte, som restriktionerne fik i Australien.
Mens der i USA, og til en vis grad, Storbritannien, var der bred debat om, hvilke foranstaltninger der var overdrevent strenge, og hvad der viste sig at være effektive. USA's unikke natur - en sammenslutning af stater, der styrer deres egne anliggender i de fleste praktiske politikker - gav muligheder for naturpolitiske eksperimenter.
En ny undersøgelse i American Academy of Pediatrics' Pediatrics, analyserer, hvor meget øget skade der blev påført børn i Australien takket være deres pandemiske restriktioner.
Et år før offentliggørelsen af denne undersøgelse udførte jeg en analyse af hospitalsjournaler fra staten Rhode Island ved at bruge data leveret af min ven, Dr. Andrew Bostom. Vi opdagede, at vi sendte fire gange flere børn på hospitalet for selvskade end for Covid.
Nedenfor er de vigtigste resultater af undersøgelsen.
COVID-19 og pædiatrisk mental sundhed indlæggelser
Jahidur Rahman Khan, Nan Hu, Ping-I Lin, Valsamma Eapen, Natasha Nassar, James John, Jackie Curtis, Maugan Rimmer, Fenton O'Leary, Barb Vernon, Raghu Lingam; COVID-19 og pædiatrisk mental sundhed indlæggelser. Pediatrics maj 2023; 151 (5): e2022058948. 10.1542/peds.2022-058948
Der var i gennemsnit 1,088.4 og 1,035.2 mentale sundhedsindlæggelser om måneden under henholdsvis COVID-19-restriktionen og den restriktionslempede periode, hvilket var signifikant højere (P < 05) end 773.5 indlæggelser om måneden i præ-COVID- 19 periode (Tabel 2). Med hensyn til alle mentale sundhedsrelaterede tilstedeværelser på akuttehjælp var der i gennemsnit 1,075.2 og 939.0 tilstedeværelser pr. måned under henholdsvis COVID-19-restriktionen og den begrænsningslempede periode, hvilket var betydeligt højere (P < 05) end 685.4 tilstedeværelser på akutmodtagelser om måneden i perioden før COVID-19. Der var en betydelig stigning i de månedlige gennemsnit af hospitalspræsentationer i COVID-19-perioden end før-COVID-19-perioden for næsten alle forskellige psykiske lidelser.
Vi fandt ud af, at tilstedeværelsen af akutte spiseforstyrrelser havde en af de højeste stigninger i løbet af COVID-19-begrænsningsperioden blandt piger og dem fra de mindst socioøkonomisk ugunstigt stillede områder.
Der var…. -en 622 % stigning for sammedagsindlæggelser for spiseforstyrrelser i COVID-19-begrænsningsperioden.
I løbet af COVID-19-begrænsningsperioden fandt vi også en stigende forskel i de månedlige gennemsnit af mentale sundhedsrelaterede hospitalspræsentationer mellem kvinder og mænd sammenlignet med præ-COVID-19-perioden (2.64 gange og 2.35 gange øget forskel for alle henholdsvis mental sundhed-relaterede indlæggelser og ED-tilstedeværelser). Denne forskel var generelt mere mærkbar for spiseforstyrrelser, psykiske symptomer, DSH og stofbrugsforstyrrelser.
Månedlige observerede (heltrukne linje) og prognoser (stiplet linje) tal for alle mentale sundhedsrelaterede hospitalsindlæggelser i perioden før COVID-19 og COVID-19 i Australien (panel A og B); kumulative forskelle mellem forventet og observeret antal indlæggelser i COVID-19-perioden (panel C og D).
Månedlige gennemsnit af mentale sundhedsrelaterede hospitalsindlæggelser og ED-tilstedeværelser i præ-COVID-19 og COVID-19 begrænsninger og begrænsninger-lempede perioder
Estimerede virkninger af COVID-19-pandemien på mentale sundhedsrelaterede hospitalsindlæggelser og ED-tilstedeværelse i løbet af COVID-19-restriktioner og restriktioner-lempede perioder
Et spændende aspekt at overveje ved denne undersøgelse er, hvad den ikke behandler. Der er et fuldstændigt fravær af nogen diskussion om, hvor mange pædiatriske indlæggelser på grund af Covid, der blev forhindret. For at forblive objektiv, ville man antage, at det ville være nødvendigt at overveje "fordele" ved disse begrænsninger for børn, ud over det akutte mentale helbred, når man vurderer den anden side af dette spørgsmål.
Jeg spekulerer her, men jeg formoder, at denne udeladelse var bevidst. Hvis cost/benefit blev reelt vurderet og målt, ville det have været åbenlyst, at der i det væsentlige var nul fordel fra et epidemiologisk synspunkt.
Selvom jeg er glad for at se akademisk forskning endelig offentliggøre om dette spørgsmål, giver det mig ikke nogen form for løsning. Under pandemien blev jeg kontaktet af mange desperate forældre, som ledte efter enhver form for data og forskning for at gå og tale for deres børn. Som forælder havde jeg dyb empati med disse forældre og håber, at vi aldrig gennemfører denne form for masseeksperiment igen.
Genudgivet fra forfatterens understak
Udgivet under a Creative Commons Attribution 4.0 International licens
For genoptryk, sæt venligst det kanoniske link tilbage til originalen Brownstone Institute Artikel og forfatter.
