Brownstone » Brownstone Institute-artikler » Stigningen og faldet af kvalitetsforbedring i Amerika
Brownstone Institute - Stigningen og faldet af kvalitetsforbedring i Amerika

Stigningen og faldet af kvalitetsforbedring i Amerika

DEL | UDSKRIV | EMAIL

De sidste fire år med Covid-reaktionen, uanset mål, har været en total katastrofe, men det passer ind i, hvad jeg mener er slutspillet for de mennesker, der begik denne grusomhed. Mit mål er at gå fra den proces, der blev brugt til at frigive Covid mRNA-vaccinen; til de juridiske og statslige detaljer omkring denne udgivelse og bestræbelser på at normalisere disse taktikker; til den altoverskyggende historiske kontekst, inden for hvilken alt dette fandt sted, hvoraf Covid-reaktionen var en nøglekomponent; til det akademiske og filosofiske miljø, der har bragt os til den aktuelle situation; fører endelig til mit bud på det ultimative slutspil. Jeg vil gribe dette an ud fra et kvalitetsforbedring (QI) perspektiv.

En væsentlig del af min sundhedsuddannelse, viden og erfaring gennem de sidste 50 år involverer QI. Det har været en integreret del af mit professionelle arbejde, herunder lange perioder som formand for QI-udvalget på et lille landhospital og QI Manager hos et privat non-profit samfundssundhedsbureau, der også beskæftigede sig med forskning. Med det forbehold, at mange af de såkaldte "eksperter" ikke har frikendt sig selv med stor udmærkelse i løbet af de sidste fire år, vil jeg pløje videre. 

Gudfaderen for moderne QI-aktiviteter, der er blevet vedtaget i alle industrier verden over, var W. Edwards Deming (1900-1993). Han modtog sin BA i elektroteknik og MS og PhD i matematik og fysik, sidstnævnte fra Yale i 1928, længe før den institution "vågnede". Dr. Demings arbejde kredsede om en simpel forudsætning: Der er ingen dårlige arbejdere; der er kun dårlige systemer. Han tog først denne forudsætning til Detroit-bilproducenterne i slutningen af ​​1940'erne for at vise dem, hvordan de kunne forbedre deres køretøjsfremstillingsprocesser. 

På det tidspunkt, med Europa og Japan i stykker, kontrollerede Detroit 98% af hele verdens bilmarked, så de videregav Dr. Demings forslag. Han tog derefter til Japan, og de overtog hans principper fuldstændigt. Det tog mere end 20 år, men da det første oliechok ramte i 1974, var Japan klar med små, pålidelige, brændstoføkonomiske biler. Detroit, på den anden side, havde køretøjer som Ford Pinto, der på grund af placeringen af ​​brændstoftanken havde en tendens til at eksplodere, når den var bagud, og Chevy Vega, som blev beskrevet af et bilmagasin som skulptureret rust! Japans andel af det amerikanske bilmarked steg straks fra omkring 8 % til næsten 33 %, og de så sig aldrig tilbage.

Disse begivenheder udløste en byge af QI-indsats i stort set alle brancher. Det kom ind i sundhedsindustrien i midten af ​​1980'erne som en erstatning for kvalitetssikringsprogrammer (QA), der havde været på plads i mindst et årti. Den største ulempe ved QA-programmer var, at de reagerede på problemer med tilføjelsen af ​​nye regler til det punkt, hvor systemet var overbelastet med lag af modstridende politikker og procedurer, der ikke gjorde noget for at forbedre patientbehandlingen. QI, på den anden side, så på systemerne til at levere pleje for at gøre dem mere effektive.

Dette havde en positiv indvirkning på patientbehandlingen, men ikke nær så robust, som det er set i andre brancher. Efter min mening skyldes det, at dårlige medarbejdere i sundhedsvæsenet, hvad enten det skyldes inkompetence, uetisk/uprofessionel adfærd og/eller korruption, stadig kan gøre stor skade, uanset hvor godt det system, de arbejder i, er designet.

Ved at bruge det foregående som et springende punkt, vil jeg nu vise måderne, hvorpå QI principper og processer blev undergravet i sundhedsvæsenet for at skubbe en forudbestemt dagsorden. Covid mRNA-vaccinen, et fase 3 forskningslægemiddel, blev frigivet under Emergency Use Authorization (EUA). Ved at gøre dette blev Institutional Review Boards (IRB'er), der specifikt havde til opgave at gennemgå, godkende og overvåge al forskning om menneskelige emner, omgået.

Som følge heraf blev Nürnberg-koden, der dækker informeret samtykke, Belmont-rapporten, der blandt andet dækker kropslig autonomi og kravet om en data- og sikkerhedsovervågningsplan for at markere problemer så tidligt som muligt, fuldstændig kasseret. Disse overvågningselementer var i realiteten QI-indsatser, selvom dette udtryk ikke var i brug på det tidspunkt, hvor de blev udviklet og implementeret. 

Jeg har udtalt andetsteds, at hvis regelmæssig ordre var blevet observeret, ville der være givet korrekt informeret samtykke, og millioner af mennesker, der tog vaccinen, da den først var tilgængelig, ville have nægtet det. Ydermere, hvis korrekt data- og sikkerhedsovervågning var blevet udført, ville vaccinen højst sandsynligt være blevet fjernet fra markedet i slutningen af ​​foråret 2021, før den overhovedet blev overvejet til børn under 18 år. I betragtning af at disse beskyttelser blev indført sted som svar på medicinske grusomheder (Holocaust og Tuskegee-eksperimenterne), skulle man tro, at de ville være hellige. 

Derudover er lovligheden af ​​at bruge EUA i civilbefolkninger i bedste fald ret spinkel. Senest har vi nye regler fra FDA, der tillader IRB'er at godkende forskning i nogle tilfælde uden krav om informeret samtykke. Vi kunne tænkes at have en situation, hvor den næste pandemi er erklæret i et kvarter nær dig, og et "sikkert og effektivt" jab vil blive anbefalet (eller påbudt), som vil have et IRB-godkendelsesstempel, men uden informeret samtykke! I betragtning af, hvad vi har set i løbet af de sidste fire år, er dette ikke en velkommen udvikling.

I begyndelsen af ​​januar, mit Brownstone-indlæg, Racisme, antisemitisme, folkedrab og eugenik i Covid-æraen gav en historisk kontekst for Covid-reaktionen. Jeg forsøgte at vise forbindelserne mellem den progressive bevægelse i USA og Hitlers nazistiske parti, og hvordan den taktik, der blev brugt dengang (frygt, splittelse, bedrag, tvang, intimidering, censur) lever i bedste velgående og er blevet brugt til ødelæggende virkning. over de seneste fire år som hjørnestenene i Covid-reaktionen. Disse taktikker er diametralt i modsætning til anerkendte QI-principper for sundhedspleje. 

Karaktermanglerne og ideologiske fejl, der bidrog til den nuværende situation, blev godt formuleret i Rob Jenkins' indlæg, Credentialismens sammenbrud, og i Bert Oliviers indlæg, Om wokisme og ødelagte hjem. For mig er nøglepunktet, at der har været en fuldstændig pause fra QI af en gruppe, som Olivier omtaler som 'vågne' progressive. I mange tilfælde erstattede de QI med diversitet, retfærdighed og inklusion. Desværre er dette et mønster, der har fundet sted i stort set alle brancher, inklusive sundhedsvæsenet. Selvom der stadig er en rest af sundhedspersonale, der har gennemskuet listen og har forsøgt at overholde QI-principperne, er mange af dem blevet truet med tab af beskæftigelse eller licens, blevet bragt til tavshed, censureret og/eller annulleret.

Lad os nu tage QI-principperne og se, hvordan de gælder for national styring. Baseret på empiriske resultater (socioøkonomisk status, bevægelsesfrihed og evne til at træffe livsvalg), vil jeg påstå, at uafhængighedserklæringen, forfatningen og Bill of Rights (grundlaget for vores forfatningsrepublik) og de juridiske og økonomiske systemer, der udspringer af disse dokumenter, repræsenterer det højeste kvalitetsstyringssystem, der nogensinde er udviklet af menneskeheden. Eller ... hvis du er en kyniker, er det amerikanske system det næstværste system, der nogensinde er udtænkt ... med alle andre styringssystem bundet til først! Som sådan ville enhver QI-indsats inden for national regeringsførelse skulle demonstrere overlegenhed over de empiriske resultater set under det nuværende system.

Progressive tror på, at de har en bedre måde, men lad os tage et kig under motorhjelmen. En af de grundlæggende principper for progressivisme fra dens begyndelse har været, at menneskeheden har udviklet sig til det bedre, siden de førnævnte stiftelsesdokumenter blev indført, sådan at disse stiftende dokumenter er forældede og ude af berøring. 

Den forudsætning lever i bedste velgående i dag, som det fremgår af aktiviteterne fra "vågnede" progressive; en gruppe, der kontrollerer den akademiske verden, den administrative stat, mainstream-medierne og i øjeblikket Det Hvide Hus. Disse aktiviteter omfatter omskrivning af historien om vores grundlæggelse (dvs. The 1619 Project); ødelæggelse af de kulturelle og juridiske systemer (gennem åbne grænser, retsaktivisme og et perverst syn på social retfærdighed, der er designet til at skabe en følelse af offerskab); ødelæggelse af økonomien (igen gennem åbne grænser, der overbelaster den sociale infrastruktur, og spildte udgifter på den seneste "eksistentielle trussel"); til det ultimative mål at kollapse vores stiftende dokumenter og derefter hævde, at de har fejlet. 

I virkeligheden er det ikke andet end en selvopfyldende profeti, men når du styrer uddannelsessystemet, kan du indramme tingene, som du vil, og ingen bliver klogere. Faktisk har magisk tænkning i tjeneste for en ideologi fejet QI-principper til side.

Som en, der har fulgt denne udvikling i næsten 30 år, har jeg bemærket en ændring i strategien med hensyn til angreb på vores stiftende dokumenter. I årevis ville progressive forfatningsforskere lede efter subtile måder at afslutte forfatningen på. Ikke mere! 

I dag forsøger de aktivt at kugle forfatningen, idet de mener, at de har opnået en kritisk masse af støtte til at gennemføre dette med succes. De kan have ret. Men hvis de lykkes, vil de nyttige idioter, der skabte den kritiske masse, ikke blive andet end ubrugelige ædere, når først de progressive mål er nået, og en totalitær stat er solidt på plads. Forhåbentlig vil disse mennesker indse, før det er for sent, at dette ikke vil forbedre deres livskvalitet (QI), og som sådan ikke er gode nationale eller individuelle baner.



Udgivet under a Creative Commons Attribution 4.0 International licens
For genoptryk, sæt venligst det kanoniske link tilbage til originalen Brownstone Institute Artikel og forfatter.

Forfatter

  • Steven Kritz

    Steven Kritz, MD er en pensioneret læge, som har været i sundhedsområdet i 50 år. Han dimitterede fra SUNY Downstate Medical School og afsluttede IM Residency på Kings County Hospital. Dette blev efterfulgt af næsten 40 års sundhedserfaring, herunder 19 års direkte patientbehandling i landlige omgivelser som Board Certified Internist; 17 års klinisk forskning hos et privat ikke-for-profit sundhedsbureau; og over 35 års involvering i folkesundhed og sundhedssystemers infrastruktur og administrationsaktiviteter. Han gik på pension for 5 år siden og blev medlem af Institutional Review Board (IRB) i det bureau, hvor han havde forsket i klinisk forskning, hvor han har været IRB Chair de sidste 3 år.

    Vis alle indlæg

Doner i dag

Din økonomiske støtte fra Brownstone Institute går til at støtte forfattere, advokater, videnskabsmænd, økonomer og andre modige mennesker, som er blevet professionelt renset og fordrevet under vores tids omvæltning. Du kan hjælpe med at få sandheden frem gennem deres igangværende arbejde.

Abonner på Brownstone for flere nyheder

Hold dig informeret med Brownstone Institute